“Parece que los recortes en Salud ya se están haciendo notar y eso es grave y seria por falta de personal e infraestructura, pues el medicamento sí tendría financiamiento. Hay diversas organizaciones de la sociedad civil, que señalan que para acceder al tratamiento PrEP los pacientes deben acudir al Hospital de Temuco en la Región de La Araucanía, y que tampoco se están entregando los autotest a organizaciones sociales ni universidades”

En el oficio enviado a la ministra Chomalí, se precisa que dentro de los  objetivos sanitarios del Programa Nacional de Prevención y Control del VIH/SIDA e ITS se encuentra disminuir la transmisión, morbilidad y mortalidad asociadas al VIH, facilitando el acceso oportuno a diagnóstico, control y tratamiento. En este contexto la profilaxis preexposición es un tratamiento esencial para que las personas VIH negativas que tienen mayor riesgo de contagio se cuiden y eviten contraer la infección”.

Por lo anterior, el senador Flores solicitó informar:

1. Si el Ministerio de Salud contempla la entrega del tratamiento en la Región de Los Ríos.
2. En caso de ser positivo, cuál sería el calendario de implementación, distribución o acceso.
3. Si el Hospital Base de Valdivia, el Servicio de Salud Los Ríos u otros establecimientos de la región cuentan actualmente con las condiciones clínicas, farmacológicas y administrativas necesarias para implementar dicho tratamiento.
4. Si existen brechas presupuestarias, de personal, infraestructura, adquisición de medicamentos o capacitación que puedan retrasar la implementación del tratamiento en la región.
5. Qué acciones específicas se contemplan para fortalecer la prevención, pesquisa temprana, testeo, autotest, PrEP.

“La incorporación oportuna de alternativas preventivas representa una oportunidad concreta para avanzar en el control del VIH, especialmente en territorios donde todavía existen brechas de acceso y seguimiento. Por ello, resulta fundamental que la Región de Los Ríos acceda en igualdad de condiciones que las demás regiones del país y que el Ministerio de Salud adopte las medidas necesarias para asegurar una implementación rápida, equitativa y efectiva”.

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Aunque suele asociarse únicamente a la infancia, esta se puede persistir durante toda la vida. Especialistas advierten que muchos adultos llegan a la educación superior o al mundo laboral sin haber recibido un diagnóstico oportuno, enfrentando dificultades que suelen confundirse con desorganización, falta de atención o bajo rendimiento.

En adultos, las dificultades suelen manifestarse en lectura lenta, problemas para redactar textos, errores ortográficos frecuentes, dificultad para organizar información escrita o cansancio frente a tareas de lectura extensas. Además, investigaciones muestran que estas dificultades pueden impactar la autoestima, el acceso a estudios superiores y las oportunidades laborales.

Muchas personas adultas crecieron sin diagnóstico, especialmente en generaciones donde existía menor conocimiento sobre neurodivergencias y dificultades específicas del aprendizaje. Esto provocó que durante años fueran catalogadas erróneamente como “flojas”, “desmotivadas” o “poco capaces”.

Sin embargo, la evidencia actual demuestra que las habilidades lectoras y de escritura pueden mejorar incluso en la adultez mediante intervenciones específicas. Un estudio publicado en Annals of Dyslexia evidenció mejoras significativas en lectura, escritura y procesamiento fonológico en adultos que participaron en programas de intervención lingüística especializada.

El abordaje no debe considerar solo las dificultades académicas, sino también el impacto que estas generan en la participación social, laboral y cotidiana de las personas. Detectar, comprender y acompañar estas trayectorias permite disminuir barreras y favorecer entornos más inclusivos para las distintas formas de aprender y comunicarse.

By: Daniela Estobar /Académica Escuela de Terapia Ocupacional/Universidad Andrés Bello

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El “Síndrome de la Pantalla”

Aunque no es un diagnóstico médico formal, el concepto describe una realidad cada vez más común: largas jornadas frente a dispositivos, posturas sostenidas y alta demanda visual. Los efectos incluyen:

• Dolor musculoesquelético: molestias cervicales, lumbares y en extremidades superiores.
• Fatiga ocular: sequedad, visión borrosa y cansancio visual.
• Estrés y agotamiento: dificultades de concentración, alteraciones del sueño y desgaste mental.

El Dr. Fernando Peñafiel, Director Médico Nacional de CMT Chile, advierte: “Trabajar frente a un computador no es necesariamente más seguro; los factores ergonómicos y psicosociales pueden impactar significativamente la salud si no se gestionan adecuadamente”.

La hiperconexión laboral

Más allá del uso de tecnología, la cultura organizacional ha instalado la expectativa de disponibilidad continua. Responder mensajes fuera de horario, asistir a reuniones sin pausa y revisar correos de manera constante son prácticas que reducen los espacios de descanso y recuperación.

Este fenómeno no depende solo de hábitos individuales: reuniones excesivas, sobrecarga de tareas, plazos poco realistas y múltiples plataformas simultáneas contribuyen al desgaste físico y psicológico de los equipos.

El caso chileno

En Chile, los factores psicosociales se han consolidado como uno de los principales desafíos de la salud laboral. Según la Superintendencia de Seguridad Social, en 2025 representaron el 76% de las enfermedades profesionales. En paralelo, el Estudio Burnout 2025 de Laborum reveló que el 89% de los trabajadores declaró sentirse estresado o experimentar burnout.

Aunque no equivale a un diagnóstico clínico, la cifra refleja una percepción extendida de cansancio y presión en el entorno laboral.

Derecho a la desconexión digital

La legislación chilena reconoce el derecho a la desconexión para teletrabajadores, garantizando al menos 12 horas continuas sin comunicaciones laborales en cada 24 horas. Esta medida busca proteger la salud y asegurar un equilibrio entre productividad y bienestar.

Medidas recomendadas

Las empresas tienen un rol clave en la prevención. Entre las acciones más efectivas destacan:

• Políticas de desconexión: garantizar tiempos libres de comunicación digital.
• Revisión de reuniones: evitar la sobrecarga de encuentros virtuales.
• Pausas regulares: antes de que aparezca la fatiga.
• Evaluaciones ergonómicas: ajustar correctamente el puesto de trabajo.
• Gestión equilibrada de herramientas: evitar la disponibilidad digital innecesaria fuera de la jornada.

El desafío futuro

A medida que la tecnología avanza, el reto para las organizaciones será lograr que conectividad, productividad y bienestar convivan de manera sostenible. La clave está en que la tecnología sea un facilitador del trabajo, y no una fuente permanente de sobrecarga.

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Por el momento, la situación no cumple con los criterios de “emergencia pandémica”, según la definición del Reglamento Sanitario Internacional. Sin embargo, la OMS alertó sobre el “alto riesgo de una mayor propagación” hacia los países vecinos que comparten frontera terrestre con la República Democrática del Congo (RDC). Para el 16 de mayo se habían confirmado 8 casos, además de 246 sospechosos y 80 muertes atribuidas a la misma causa.

Países afectados

De acuerdo con datos de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de África (CDC Africa), hasta este sábado se reportaron al menos 87 muertes vinculadas al brote en la provincia de Ituri, al este de la RDC.

Las autoridades advirtieron sobre una “transmisión comunitaria activa”, mientras trabajadores sanitarios intensificaban las pruebas de detección y el rastreo de contactos para contener la enfermedad.

La peligrosa cepa también se ha detectado en Uganda, donde se confirmaron 2 casos por laboratorio: ambos provenientes de la RDC. Una de esas personas falleció.

Magnitud desconocida

La OMS reconoció que la magnitud de la propagación del virus podría ser “mucho mayor” de lo que reflejan los datos disponibles.

“En estos momentos, existen importantes incertidumbres en cuanto al número real de personas infectadas y a la propagación geográfica asociada a este brote. Además, el conocimiento de los vínculos epidemiológicos con los casos confirmados o sospechosos es limitado”, señaló el organismo.

La elevada tasa de positivos en las muestras iniciales, el aumento de casos sospechosos con síntomas y el número de fallecimientos apuntan a un brote potencialmente más amplio de lo que se está notificando, con un riesgo significativo de propagación local y regional.

La OMS agregó que la inseguridad reinante, la crisis humanitaria, la movilidad de la población, el carácter urbano o semiurbano del foco actual y la amplia red de centros de salud informales agravan aún más el riesgo, tal como ocurrió durante la gran epidemia de ébola en Kivu del Norte e Ituri (RDC) en 2018-2019.

Desafíos logísticos

Aunque la RDC tiene experiencia en el manejo de brotes de ébola, enfrenta serios desafíos logísticos para trasladar personal sanitario y suministros a las regiones afectadas, dado que es el segundo país más grande de África por superficie.

Hasta ahora, solo se han analizado 13 muestras de sangre en el Instituto Nacional de Investigación Biomédica: 8 dieron positivo a la cepa Bundibugyo y 5 no fueron concluyentes por volumen insuficiente, informó el ministro de Salud, Samuel Roger Kamba.

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La controversia se intensificó tras las declaraciones del ministro de Hacienda, Jorge Quiroz, quien defendió los ajustes asegurando que “a veces uno, con menos recursos, hace más”. Argumentó que existe espacio para mejorar la eficiencia hospitalaria y optimizar el uso de infraestructura y pabellones quirúrgicos. Desde el Ejecutivo recalcaron que el ajuste corresponde al 2,5% del presupuesto del Minsal y que, según sostienen, no afectará la atención directa a los pacientes.

En medio de las críticas, el presidente José Antonio Kast respaldó la medida durante una actividad en Copiapó. “No vamos a recortar derechos sociales, pero queremos administrar mejor los recursos, que son escasos”, afirmó el mandatario, apuntando a una mayor eficiencia en el gasto público. Kast agregó que el objetivo del Ejecutivo es “recuperar la institucionalidad” y ejemplificó con medidas relacionadas a compras de medicamentos a través de Cenabast, asegurando que la eliminación de ciertas comisiones representa un ahorro para los municipios.

Una de las primeras reacciones provino del propio oficialismo. El alcalde Maximiliano Luksic, independiente electo con apoyo de Chile Vamos, emplazó al Gobierno a reconsiderar la decisión. “Invitamos al Gobierno a reflexionar sobre los recortes anunciados en Salud y las prioridades de Chile. La Atención Primaria ya está muy exigida y cada peso menos significa peores atenciones médicas para los chilenos”, señaló en su cuenta de X. Añadió que “los municipios somos la puerta de entrada al sistema de salud, y en lugar de recortar, todos los esfuerzos deberían ir en la dirección de mejorar y fortalecer la APS. No podemos dejar a nuestros pacientes a la deriva”.

En el Congreso, también desde el oficialismo, el diputado Omar Sabat (UDI) cuestionó especialmente el impacto que podría tener la medida en regiones. “Desde regiones no vamos a quedarnos callados mientras desde Santiago se toman decisiones que pueden terminar debilitando hospitales fundamentales para el sur de Chile”, afirmó. El parlamentario anunció además el envío de un oficio al Ministerio de Salud para conocer el impacto concreto del ajuste en hospitales públicos, solicitando antecedentes sobre eventuales reducciones de insumos, especialistas o postergación de cirugías.

Por su parte, el diputado Matías Fernández (FA), integrante de la comisión de Salud de la Cámara, calificó la medida como “un golpe directo al corazón de la salud pública en Chile”. “El Decreto 333 del Ministerio de Hacienda, que produce un recorte de $413 mil millones al Ministerio de Salud, significa menos financiamiento para hospitales, Fonasa y la atención primaria”, señaló. Fernández advirtió que la reducción afectará “la atención diaria de más de 16 millones de personas” y cuestionó que los recursos no sean reinvertidos en el sistema sanitario. “El recorte tendría sentido si se reinvirtiera en salud, pero al contrario, va a ser un ahorro fiscal para poder llevar adelante la reforma tributaria que pretenden aprobar durante estos meses”, acusó.

Desde el Senado, la senadora Karol Cariola (PC), integrante de la comisión de Salud, criticó que el Ejecutivo busque mejorar la eficiencia mediante rebajas presupuestarias. “Estoy de acuerdo con que se mejore la gestión y se hagan todos los esfuerzos por hacer más eficiente el gasto. Sin embargo, eso no se logra reduciendo el presupuesto”, afirmó. Cariola subrayó que el ajuste resulta “absolutamente inusual”, considerando que los hospitales públicos operan históricamente con déficit estructural. “Todos los años el Gobierno debe suplementar el presupuesto y no rebajarlo”, indicó, agregando que la mayoría de los recintos hospitalarios requieren recursos adicionales antes de terminar el año presupuestario.

Desde el ámbito técnico, el investigador senior del Centro de Estudios Horizontal, Juan José Obach, planteó en Radioanálisis que el debate también debe considerar problemas de eficiencia en el sistema público de salud. “No podemos tapar el sol con un dedo. Hay un problema real de ineficiencia y mal gasto público”, sostuvo. Recordó que estudios de la Comisión Nacional de Productividad han mostrado una baja utilización de pabellones hospitalarios, señalando que el desafío debiera enfocarse en “gastar mejor”. “Toda la agenda de racionalización y recorte debería estar enfocada en cómo gastar mejor”, indicó, aunque reconoció que “las frases desafortunadas” emitidas en los últimos días “no ayudan a generar ese clima”.

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El comunicado del Minsal añade que “si bien algunos montos difundidos pueden parecer elevados al presentarse de manera aislada, es importante contextualizarlos respecto del presupuesto total de cada establecimiento”.

“En promedio, los ajustes representan solo un 1,1% de los recursos operacionales de los hospitales”, sostuvo la ministra.

Chomalí indicó al respecto que “el ajuste del Hospital Sótero del Río (ubicado en Puente Alto, la comuna más poblada del país) corresponde a $3.182 millones, pero equivale únicamente al 1,1% de su presupuesto operacional”.

“En el caso del Hospital del Salvador (en Providencia), el ajuste es de $2.757 millones, equivalente al 1,4% de su presupuesto”.

“El Hospital Regional de Antofagasta registra un ajuste de $2.049 millones, equivalente solo al 1,2% de sus recursos operacionales”.

Respecto de la Atención Primaria de Salud (APS), el Minsal señaló que “el ajuste final corresponde únicamente al 0,5%, manteniéndose intacta la entrega de medicamentos, la estrategia de APS Universal y el fortalecimiento de la red pública”.

De acuerdo con el Minsal, “estos ajustes apuntan principalmente a mejorar la eficiencia en la gestión, reducir gastos innecesarios, fortalecer las compras centralizadas y optimizar el uso de recursos públicos, sin afectar la atención directa de las personas”.

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Esto, mientras representantes comunales han alertado por el plan de reducción de recursos del Ejecutivo, que en el caso del Ministerio de Salud es de 2,5%. De hecho, alcaldes de oposición denunciaron el posible cierre de 24 programas, en su mayoría de la APS. En ese contexto, llegaron al Palacio de La Moneda con un ataúd denunciando lo que, a su juicio, es la muerte del actual sistema. 

Luego de la reunión con el subsecretario Montt, hubo una valoración transversal de parte de los alcaldes por el espacio de diálogo y el punto más relevante es que la autoridad sanitaria descartó que se vayan a realizar recortes en programas este año. 

El alcalde de la Reina y presidente de la Asociación de Municipalidades de Chile (Amuch), José Manuel Palacios, hizo un llamado a “algunos colegas a dejar el circo. Este es un tema importante, fundamental para nuestros vecinos y tenemos que avanzar en soluciones. Nosotros tenemos que colaborar en ser más eficiente en el ámbito de la salud. Sabemos que hay ciertas estrategias que necesitan de muchos ajustes y para eso tenemos que trabajar”. 

“Por eso estamos tan agradecidos de esta oportunidad de poder sentarnos a una mesa y tener un diálogo permanente con el ministerio, cosa de ir levantando desde primera fuente, desde nuestro territorio, las problemáticas que hoy tiene la salud pública (…)  Actualmente hay una situación crítica y tenemos que buscar cómo mejorar el sistema, hacerlo eficiente, y eso es lo que ofrecemos como asociación de municipios para lograr avanzar en una materia que es fundamental para todos nuestros vecinos”, agregó Palacios. 

Por su parte, la alcaldesa de La Pintana y vicepresidenta de la Asociación Chilena de Municipalidades, Claudia Pizarro, fue la primera en confirmar que el subsecretario les aseguró que no habrá recorte de programas. “Son recortes sobre los que hemos sido informados a través de un mal oficio que existió. Nos dejan la tranquilidad de que muchos de esos no van a cursarse, por lo menos este año”, aseguró. 

Sin embargo, advirtió por el programa de Atención Primaria de Salud (APS) Universal: “Eso sí, tenemos apreturas en lo que va a significar toda la disminución en infraestructura y en la universalización a quienes dependemos de esas categorías. Hoy es importante avanzar. El municipalismo es uno solo, no tiene colores políticos. El zapato nos aprieta a todos donde mismo. Yo me dejaría de escándalos y de utilizar la palabra ‘show’ para hacer una mala representación de lo que es el municipalismo”, indicó. 

Posterior a las palabras de Pizarro, el subsecretario Montt corroboró que no habrá rebaja presupuestaria en programas y explicó que, en el caso del programa APS universal, no se trata de un recorte, sino de “una pausa”. “Confirmar que no hay ninguna disminución de programas en el año 2026 es lo primero, que quede clarísimo”, dijo. 

“Respecto de la APS Universal, los recursos ya definidos desde el año 2025 tienen continuidad. No hay ninguna municipalidad que vaya a tener un recorte. Otra cosa es que vamos a pausar lo que estaba establecido para el año 2026, porque creo que un programa de APS Universal que tenía como objetivo llegar a más de 150 comunas y que sólo ha llegado a 28 representa un tema que hay que revisar”, explicó. 

En línea con lo anterior, aseguró que “no es un recorte”, sino “una pausa respecto de recursos que estaban destinados a fortalecer la inscripción en atención primaria de salud y no necesariamente la inscripción de usuarios del Fonasa. Eso es lo primero que quisiéramos aclarar: no hay tal recorte en APS Universal, sólo se pausa este año lo que estaba definido para poder hacer una buena evaluación”.

Cabe destacar que la Atención Primaria de Salud Universal es una estrategia que busca asegurar el acceso a centros de salud primaria, como los CESFAM, para personas de comunas seleccionadas, independientemente de su previsión de salud. Es un programa impulsado por la administración del gobierno del expresidente Gabriel Boric.  

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Evidencia científica

La advertencia se respalda en estudios. Una investigación publicada en 2019 en JAMA Internal Medicine, que siguió a más de 43.000 mujeres durante cinco años, reveló que quienes dormían habitualmente con una luz de noche o el televisor encendido tenían un 17 % más de riesgo de ganar al menos 5 kilos. Además, presentaban un aumento del 22 % en la probabilidad de sobrepeso y del 33 % en la de obesidad, en comparación con quienes dormían en completa oscuridad.

Dos mecanismos principales

Los especialistas señalan dos vías clave por las que la luz artificial nocturna afecta al metabolismo:

• Resistencia a la insulina: obliga al páncreas a segregar más hormona y favorece el almacenamiento de grasa.
• Desajuste hormonal: altera la regulación del apetito al disminuir la leptina (sensación de saciedad) y aumentar la grelina (sensación de hambre).

Zheng advierte que esa “pequeña luz de noche” puede ser un factor silencioso detrás de la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, al subestimarse su impacto sobre el sueño y el metabolismo.

Una joven china de poco más de 20 años, con un peso cercano a los 100 kilos, fue diagnosticada con hipertensión y niveles muy elevados de glucosa en ayunas, condiciones poco frecuentes a esa edad. Al analizar sus hábitos, Zheng Tian-ming, subdirector del Departamento de Medicina del Sueño del Hospital Kangning, detectó un patrón constante: la paciente dormía siempre con la luz encendida.

Según explicó, incluso una iluminación tenue atraviesa los párpados, activa las células fotorreceptoras de la retina y confunde al cerebro. Esto altera el ritmo circadiano y reduce la producción de melatonina, la hormona que regula el sueño. La consecuencia es un descanso crónicamente perturbado, capaz de deteriorar la función metabólica con el tiempo.

Evidencia científica

La advertencia se respalda en estudios. Una investigación publicada en 2019 en JAMA Internal Medicine, que siguió a más de 43.000 mujeres durante cinco años, reveló que quienes dormían habitualmente con una luz de noche o el televisor encendido tenían un 17 % más de riesgo de ganar al menos 5 kilos. Además, presentaban un aumento del 22 % en la probabilidad de sobrepeso y del 33 % en la de obesidad, en comparación con quienes dormían en completa oscuridad.

Dos mecanismos principales

Los especialistas señalan dos vías clave por las que la luz artificial nocturna afecta al metabolismo:

• Resistencia a la insulina: obliga al páncreas a segregar más hormona y favorece el almacenamiento de grasa.
• Desajuste hormonal: altera la regulación del apetito al disminuir la leptina (sensación de saciedad) y aumentar la grelina (sensación de hambre).

Zheng advierte que esa “pequeña luz de noche” puede ser un factor silencioso detrás de la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, al subestimarse su impacto sobre el sueño y el metabolismo.

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En la sala pediátrica del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, se atienden casos complejos procedentes de todo el país. Se estima que cada año se presentan en Cuba entre 350 y 400 niños y adolescentes con cáncer, con un total de unos 1.400 pacientes que requieren condiciones de vida muy especiales.

La jefa del Servicio de Oncopediatría, Mariuska Forteza Sáez, asegura que, tras la pandemia de covid-19, el país ha atravesado «un proceso bien complejo», marcado por la insuficiencia de insumos, medicamentos de quimioterapia y la inestabilidad en su disponibilidad, así como por problemas en los equipos de radioterapia, afectados por la obsolescencia y otras causas.

Ante las carencias, los equipos médicos han tenido que modificar protocolos y recurrir a medicamentos que no ofrecen los resultados esperados, una situación que impacta tanto a profesionales como a pacientes y familiares.

«Ya podrás imaginarte que ha llevado tres fases de tratamiento con medicamentos diferentes cada vez. Y eso se nos ha resultado muy difícil porque el país no tenía», relata Liset Rodríguez, madre de un paciente, y explica que con lo destinado a su hijo se podía tratar también a niños más pequeños.

Por su parte, personal médico y de enfermería, junto con artistas y grupos de solidaridad, intentan hacer que los tratamientos sean más llevaderos y minimizar el sufrimiento, generando vínculos de amistad y afecto que se mantienen en el tiempo. «Nos hemos mantenido con constancia no con intensidad, sino muy constante en el tratamiento de ellos a pesar de la falta de insumos y en alguno que otro momento de algún medicamento», señala Dayné Quintero Vázquez, jefa de Enfermería de la sala pediátrica.

Con un 65 % de sobrevivencia en cáncer pediátrico, Cuba continúa por encima de las metas planteadas por la Organización Mundial de la Salud, pero para el sistema de salud de la isla ese porcentaje representa un retroceso y, con él, la pérdida de vidas.

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A lo largo de los años he tenido la oportunidad de acompañar a distintos profesionales en su formación en esta materia, y hay un elemento que se repite de manera transversal: la esperanza y la convicción de que la inclusión es posible, incluso cuando el contexto presenta dificultades. De ahí surge una pregunta clave: ¿qué factores aseguran el éxito de la inclusión educativa? Sin duda, el punto de partida es la actitud frente al autismo, que luego debe complementarse con una visión compartida, la colaboración entre profesionales y la implementación de estrategias y apoyos adecuados.

Una actitud positiva en los equipos educativos se traduce en acciones concretas: métodos de evaluación flexibles, entornos de aprendizaje estructurados, apoyos visuales y herramientas específicas. Pero también significa confiar en las propias competencias y reconocer que cada docente puede contribuir al bienestar y desarrollo de las y los estudiantes dentro del espectro autista.

Quiero destacar, además, la experiencia vivida junto a estudiantes de la pasantía internacional en Burgos, “Herramientas teóricas y prácticas para la inclusión del alumnado autista en etapa escolar”, impulsada por la Universidad Andrés Bello y la Cátedra Miradas por el Autismo de la Universidad de Burgos. Profesionales provenientes de distintos lugares de Chile regresan con un desafío claro: transformar sus contextos educativos mediante proyectos de microtransformación. Estamos reemplazando el miedo por conocimiento y la mera tolerancia por una comprensión profunda, pasos indispensables para alcanzar una inclusión auténtica.

By: Lilia Siervo Briones Directora del Diplomado Inclusión Educativa y Social de Personas con la Condición del Espectro Autista /Universidad Andrés Bello

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